ما هي بالضبط دوبلر MCA؟ لماذا هم مهمون للغاية؟ دعونا نكسرها.
Table of Contents
ما هي دوبلر MCA؟
دوبلر MCA هو اختبار غير جراحي . يقيس سرعة مرور الدم عبر الشريان الدماغي الأوسط. في الموجات فوق الصوتية العادية ، هذا غير ممكن ، لأنه يستخدم الموجات الصوتية لإنتاج الصور ، ولكن باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر ، فإنه يرتد موجة صوتية عالية التردد من خلايا الدم الحمراء لإظهار تدفق الدم. كلما ارتدت الموجات الصوتية بشكل أسرع ، زادت سرعة حركة الدم.
ما هو الشريان الدماغي الأوسط؟
يرمز MCA إلى الشريان الدماغي الأوسط ، ويقع في الدماغ. إنه أحد الشرايين الرئيسية في الدماغ التي تزود الدماغ بالدم (الجزء الأكبر من الدماغ). يعالج المخ التعلم والذاكرة والتواصل والسمع. يؤثر تدفق الدم على صحة دماغ الطفل ، مما يجعله حرجًا أثناء نموه. الآثار طويلة المدى من TAPS العفوية مدمرة. دوبلر MCA ضروري.
لماذا نحتاج دوبلر MCA؟
تعتبر MCA Dopplers ضرورية لتشخيص TAPS قبل الولادة. إنها الطريقة الوحيدة الموثوقة لتشخيص TAPS التي نعرفها حتى الآن. عليك القيام بها كل أسبوعين ابتداءً من 16 أسبوعًا ومتابعتها حتى التسليم.
قياس دوبلر MCA-PSV هو أداة تشخيصية موثوقة للغاية. حساسية (قدرة الاختبار على التعرف بشكل صحيح على المصابين بالمرض) والنوعية (قدرة الاختبار على التعرف بشكل صحيح على أولئك الذين ليس لديهم المرض) من Dopplers MCA-PSV للتنبؤ بفقر الدم لدى المتبرعين TAPS هي 94٪ و 74٪ على التوالي . تبلغ حساسية دوبلر MCA-PSV للتنبؤ بكثرة الحمر لدى متلقي TAPS 97٪ وخصوصية 96٪. هذه المستويات من الحساسية والنوعية جيدة جدًا وتعتبر مقبولة في مجال الطب.
تشخيص TAPS
TAPS لها نظام التدريج الخاص بها ، والذي يستخدم للتنبؤ بخطورة TAPS.
يقيسون سرعة الدم بالسنتيمتر في الثانية ويحولون إلى “MoM” ( مضاعفات المتوسط ). هذه مجرد طريقة خيالية لقول مكان جلوسك بالنسبة لمتوسط مرحلة حملك. المتوسط دائمًا هو 1 ، وبالنسبة للتوائم ، فأنت تريد أن يجلس التوأم حول ذلك 1 ، مع وجود فجوة صغيرة بينهما. فضولي؟ يمكن أن تساعدك أداته في تحويل القراءات إلى MoM.
من 2005 حتى 2010 ، تم تشخيص TAPS باستخدام قيم القطع< 0.8 شهر و> 1.5 شهر. تقدم البحث ، وفي عام 2010 ، تم اقتراح نظام التدريج . تغيرت القيم ، وكان يطلق على نظام التدريج الأول نظام Leiden Staging System ، ولا يزال يستخدم على نطاق واسع. إذا كان فريقك يستخدم هذا – فلا بأس تمامًا – فقط تأكد من أنهم على دراية بالأحدث!
نظام التدريج الجديد TAPS
اقترحت ورقة عام 2015 أن قيم دلتا MCA-PSV يمكن أن تكون أكثر دقة. بدأ هذا تطور نظام التدريج الحالي.
يتم تشخيص TAPS عندما يلتقي الأطفال 1 و 1.5 شهر أو أعلى. ومع ذلك ، لم تستوف جميع الحالات هذه المعايير. بعض الأطفال الذين ولدوا لم يخالفوا دائمًا هذه القيم المقطوعة (على سبيل المثال ، 0.9 و 1.4 للشهر). بعد الولادة ، أكدت اختبارات الدم والمشيمة أنهم مصابون بـ TAPS.
من خلال طرح MoM للمانح من MoM للمستلم ، يعد هذا تمثيلًا أكثر دقة لما إذا كان TAPS موجودًا أم لا. وبعبارة أخرى ، فإن دلتا MCA-PSV هي مجرد الفرق بين المتلقي والمانح. شهد عام 2019 اقتراحًا لنظام التدريج الجديد .
لم يختلف كثيرًا عن نظام Leiden Staging System. كانت لا تزال خمس مراحل ، مع بقاء المراحل 3-5 على حالها. ومع ذلك ، كان الاختلاف الجوهري هو أن المرحلتين 1 و 2 تغيرتا.
يمكن أن تظهر الموجات فوق الصوتية علامات أخرى على TAPS هذه العلامات هي أشياء مثل الكبد “السماء المرصعة بالنجوم” في المتلقي ، أو نصف المتبرع من المشيمة يبدو أكثر إشراقًا (مولّد الصدى) ، أو تضخم القلب في المتبرع (تضخم القلب). تعزز هذه العلامات التشخيص. من المهم أن تتذكر أن معظم الحالات ستظهر واحدة على الأقل من هذه العلامات ، وغالبًا ما تكون في المراحل المتأخرة من TAPS ، ولن يكون لدى 14 ٪ على الأقل من المرضى سوى اختلاف في دوبلر MCA الخاص بهم. لهذا السبب من المهم جدًا الحصول على دوبلر MCA الروتيني.
دوبلر MCA أمر حيوي
يتم تقديم نظام التدريج المنقح هذا ببطء في جميع أنحاء العالم. من المهم أن تتذكر أنه إذا كان طبيبك لا يزال يستخدم النظام الأقدم ، فلا بأس بذلك. تأكد من قيامهم بفحص دوبلر MCA ، بحثًا عن علامات أخرى لـ TAPS. كما هو الحال دائمًا ، دافع عن إجراء الاختبار المناسب قبل الولادة وبعدها للتأكد من إجراء تعداد الدم مع الخلايا الشبكية والهيموجلوبين والتحقق من وجود اتصالات صغيرة في المشيمة.
هل تحتاج إلى مساعدة في الدفاع ، أو ترغب في التواصل مع الآخرين من خلال تشخيص TAPS؟ لماذا لا تنضم إلى مجموعة Facebook الخاصة بنا وتتواصل مع العائلات الأخرى والباحثين وتلتقي بمجتمع من الأشخاص المتحمسين للدفاع عن TAPS.
نحن منظمة غير ربحية مسجلة. إذا كان ما قرأته قد ساعدك ، فيرجى التفكير في التبرع حتى نتمكن من مواصلة مهمتنا.
آخر تحديث للصفحة 11/02/2021 تم تحديث مقاطع الفيديو والنص.
